铜仁市万山区人民医院
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我们都舍不得他走——台州市中心医院泌尿外科专家、主任医师章祖招援建万山区人民医院工作纪实
(编辑：admin 日期：2019年07月08日 浏览：次)
（来源：台州市中心医院）“我们很舍不得他走！”为了响应政府的号召，受医院指派，今年4月底，我院泌尿外科专家章祖招主任医师赶赴贵州铜仁万山人民医院援建。短短两个月的援建时间即将结束，在他即将离开的时候，万山人民医院泌尿外科的医生们对他依依不舍，都舍不得他走。
万山人民医院是我院的援建医院，近年来，我院通过各种方式帮助该院提升技术、管理和服务水平，该院快速发展起到了非常积极的作用。我院也受到了万山人民医院、当地患者及政府的高度评价。
万山人民医院刚刚搬迁到新医院不久，正处于高速发展时期。医院里有很多年轻人，该院的泌尿科也一样，虽然有8个医生，但其中只有一个副主任医师，其他都是年轻的住院医院。但当地群众对泌尿外科疾病诊治需求呼声都很高，在高峰时，该院泌尿外科住院病人达到70人，平时也有40-50位住院病人，医疗任务非常繁重。虽然万山人民医院泌尿科医生们都很年轻，但他们工作积极，求知欲强，但限于工作年限，有很多方面需要提升。
章祖招是我院建院之初，第一个来医院上班的泌尿外科医生。对新医院的不易，他深有体会。看到万山人民医院的现状，他仿佛看到了以前我院的泌尿外科和自己。“特别希望能够帮助万山人民医院泌尿外科，想用最大的努力帮万山人民医院泌尿外科进一步发展！”他说。
到了万山医院，章祖招顾不上其他，马上全心投入工作。在多方了解中他发现，万山人民医院在结石治疗方面非常有特色，口碑也非常好，但在泌尿外科领域另外两大技术项目——前列腺电切及腹腔镜手术上做的比较少。这是泌尿外科发展的必经之路。于是，章祖招就从这两个方面入手，帮助万山人民医院开展这两大技术项目。在万山期间，他先后示范了6例前列腺电切的病人，每例病人都取得良好的效果。术中，他详细讲解了手术注意事项，并发症的处理，怎样鉴别前列腺包膜，以及如何判断尿道外括约肌状况。他还示范了腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎手术，经腹腔途径的肾囊肿去顶减压术。有一例在旁边指导刘俊主任独立完成经腹腔途径肾囊肿去顶降压术。在他的指导和帮助下，万山人民医院先后开展了腹腔镜下输尿管切开取石术、腹腔镜巨大肾积水、脓肾以及无功能肾的切除等。
在工作中，只要有教学的机会，章祖招就紧紧抓住，抓紧时机把自己掌握的技能、经验、心得悉数传授给完善人民医院的年轻医生。今年年初，我院泌尿外科老主任刘世雄在万山人民医院援建的时候送了他们一根导引针。这根导引针在泌尿外科临床上能发挥非常大的作用，在解决前列腺增生、尿潴留、导尿困难等泌尿系统常见疾病时可以起到立竿见影的效果，在尿道断裂等手术时也非常好用，用好这个工具，就能很好地解决很多泌尿外科各种大大小小的常见临床问题。但是万山人民医院泌尿科年轻医生都没有实际用过，为了帮助他们把这根导引针用起来，解决更多病人的病痛，章祖招专门给万山人民医院泌尿科年轻医生们导引针的实际应用方法。那时，刚好碰到两例前列腺增生、尿潴留患者，值班医生导尿困难。章祖招闻讯，马上现场做了实际操作示范，迅速让他们掌握这门实用的技术。
在重大疾病上，章祖招充分发挥专家角色，帮助万山人民医院把关护航。泌尿外科临床上经常会遇到肾积水、输尿管梗阻的病人。因为肾功能有影响，所以做CT增强，或者顺行的尿路造影无法显影，也无法明确狭窄段的位置，从而也无法选择合适的治疗方法。当时在万山人民医院就有这样一例病人，由于反复泌尿系结石，梗阻，肾部分萎缩，手术时输尿管镜无法通过，当时医生们初步考虑这位病人属于输尿管闭锁，准备切除患侧肾脏。但章祖招仔细看片之后，觉得肾脏有保留的价值，关键是要明确输尿管狭窄的部位、程度，再决定下一步治疗方案。这时最好的方法就是做个输尿管逆行造影，可是万山人民医院泌尿科没有开展这种检查。于是，章祖招马上指导年轻医生进行输尿管逆行插管造影。这次检查操作取得非常满意的效果。检查发现，这个病人的输尿管并没有完全闭锁，狭窄段只有0.5厘米，保肾很有价值。在章祖招的指导和带领下，万山人民医院泌尿科一方面做好腹腔镜下输尿管狭窄段切除和整形准备，一方面在术前再一次探查输尿管，做了多手准备。由于有了很好的影像检查，大家心里有底，结果顺利扩张了狭窄的输尿管，放置了两根双J管，避免了手术治疗，更保住了患者的肾脏！这下，医生和病人皆大欢喜。
像这样的输尿管狭窄临床上时时都会碰到，特别是万山人民医院，因为结石高发的原因，这样的病例很多，如果狭窄发生在输尿管扭曲部位，会严重影响手术操作。作为专家，章祖招常常在手术台边给他们保驾护航，时刻关注手术中情况。发生这样的棘手问题，他就会跟刘俊主任一起想办法解决。开始遇到这种问题，章祖招建议抬高患者腰部，这是最简便的解决问题的办法，常常可以起到非常好的作用。但有时即使抬高腰部也不能达到满意效果，他又提出下一个建议，放置两根输尿管导管。“因为输尿管导管有一定张力，两根输尿管导管放置以后，不仅扩张了狭窄的输尿管，也同时消除了扭曲。”章祖招说，这样尝试多个病人以后，万山人民医院泌尿外科医生们都发现章祖招的建议非常实用。“章祖招主任教的方法非常好，手术难度明显降低，原先困难的手术现在变得非常好操作。我们决定以后再好好总结经验，更好地为病人服务！”万山人民医院泌尿外科年轻医生张灵说。
输尿管镜检查是泌尿外科非常常见的一种操作，但有时也会碰到输尿管开口异常，很不容易找到的情况。有一次，万山人民医院邀请上级医院铜仁市人民医院专家来做一个经皮肾镜手术时，也发生这样的问题。当时医生们费了好大的劲才找到输尿管口。章祖招闻讯，详细了解情况后，马上建议尝试在电切镜下找输尿管口。因为相对于输尿管镜，电切镜更清晰，放大作用更明显！冲洗液的流速更快，所以更加容易发现。万山人民医院泌尿外科医生们按照他的建议试过之后，再一次叹服“太实用了！”
除了新技术和手术操作的带教之外，章祖招更注重年轻医生们临床思维的塑造。“这是影响医生成长非常重要的内容，不能放松。”他说。在万山人民医院泌尿外科，章祖招在带领年轻医生进行三级查房时，他就会问：正常前列腺多少大？这个人B超提示前列腺多少？到底增大不增大？你们自己摸过没有？B超测量的大小跟实际，手术所见有没有出入？如果有出入跟B超室医生有没有反馈过？通过引导性的提问，引导年轻医生建立自己的临床思维和想法，即使这种想法跟主任不同时也要提出来，怎么做到最合理的治疗，怎么对病人更有利！也指导他们进行前列腺按摩、肛门指检、精索封闭治疗等基本的操作和检查！
在援贵工作期间，章祖招对待病友及工作的态度深深感染了万山人民医院的同行们。“只要是他做的手术，他就会跟踪这个病人到底，不管是正常上班还是周末，非常负责任，很值得我们年轻医生学习。”张灵告诉记者。
短短2个月时间就快到了，章祖招再过几天就要返回台州，但万山人民医院泌尿外科的医生们都非常舍不得他。“我们都很舍不得，希望他有机会能再来给我们带来技术的支持和帮助！”泌尿外科住院医师张灵说。
万山人民医院是我院的援建医院，近年来，我院通过各种方式帮助该院提升技术、管理和服务水平，该院快速发展起到了非常积极的作用。我院也受到了万山人民医院、当地患者及政府的高度评价。
万山人民医院刚刚搬迁到新医院不久，正处于高速发展时期。医院里有很多年轻人，该院的泌尿科也一样，虽然有8个医生，但其中只有一个副主任医师，其他都是年轻的住院医院。但当地群众对泌尿外科疾病诊治需求呼声都很高，在高峰时，该院泌尿外科住院病人达到70人，平时也有40-50位住院病人，医疗任务非常繁重。虽然万山人民医院泌尿科医生们都很年轻，但他们工作积极，求知欲强，但限于工作年限，有很多方面需要提升。
章祖招是我院建院之初，第一个来医院上班的泌尿外科医生。对新医院的不易，他深有体会。看到万山人民医院的现状，他仿佛看到了以前我院的泌尿外科和自己。“特别希望能够帮助万山人民医院泌尿外科，想用最大的努力帮万山人民医院泌尿外科进一步发展！”他说。
到了万山医院，章祖招顾不上其他，马上全心投入工作。在多方了解中他发现，万山人民医院在结石治疗方面非常有特色，口碑也非常好，但在泌尿外科领域另外两大技术项目——前列腺电切及腹腔镜手术上做的比较少。这是泌尿外科发展的必经之路。于是，章祖招就从这两个方面入手，帮助万山人民医院开展这两大技术项目。在万山期间，他先后示范了6例前列腺电切的病人，每例病人都取得良好的效果。术中，他详细讲解了手术注意事项，并发症的处理，怎样鉴别前列腺包膜，以及如何判断尿道外括约肌状况。他还示范了腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎手术，经腹腔途径的肾囊肿去顶减压术。有一例在旁边指导刘俊主任独立完成经腹腔途径肾囊肿去顶降压术。在他的指导和帮助下，万山人民医院先后开展了腹腔镜下输尿管切开取石术、腹腔镜巨大肾积水、脓肾以及无功能肾的切除等。
在工作中，只要有教学的机会，章祖招就紧紧抓住，抓紧时机把自己掌握的技能、经验、心得悉数传授给完善人民医院的年轻医生。今年年初，我院泌尿外科老主任刘世雄在万山人民医院援建的时候送了他们一根导引针。这根导引针在泌尿外科临床上能发挥非常大的作用，在解决前列腺增生、尿潴留、导尿困难等泌尿系统常见疾病时可以起到立竿见影的效果，在尿道断裂等手术时也非常好用，用好这个工具，就能很好地解决很多泌尿外科各种大大小小的常见临床问题。但是万山人民医院泌尿科年轻医生都没有实际用过，为了帮助他们把这根导引针用起来，解决更多病人的病痛，章祖招专门给万山人民医院泌尿科年轻医生们导引针的实际应用方法。那时，刚好碰到两例前列腺增生、尿潴留患者，值班医生导尿困难。章祖招闻讯，马上现场做了实际操作示范，迅速让他们掌握这门实用的技术。
在重大疾病上，章祖招充分发挥专家角色，帮助万山人民医院把关护航。泌尿外科临床上经常会遇到肾积水、输尿管梗阻的病人。因为肾功能有影响，所以做CT增强，或者顺行的尿路造影无法显影，也无法明确狭窄段的位置，从而也无法选择合适的治疗方法。当时在万山人民医院就有这样一例病人，由于反复泌尿系结石，梗阻，肾部分萎缩，手术时输尿管镜无法通过，当时医生们初步考虑这位病人属于输尿管闭锁，准备切除患侧肾脏。但章祖招仔细看片之后，觉得肾脏有保留的价值，关键是要明确输尿管狭窄的部位、程度，再决定下一步治疗方案。这时最好的方法就是做个输尿管逆行造影，可是万山人民医院泌尿科没有开展这种检查。于是，章祖招马上指导年轻医生进行输尿管逆行插管造影。这次检查操作取得非常满意的效果。检查发现，这个病人的输尿管并没有完全闭锁，狭窄段只有0.5厘米，保肾很有价值。在章祖招的指导和带领下，万山人民医院泌尿科一方面做好腹腔镜下输尿管狭窄段切除和整形准备，一方面在术前再一次探查输尿管，做了多手准备。由于有了很好的影像检查，大家心里有底，结果顺利扩张了狭窄的输尿管，放置了两根双J管，避免了手术治疗，更保住了患者的肾脏！这下，医生和病人皆大欢喜。
像这样的输尿管狭窄临床上时时都会碰到，特别是万山人民医院，因为结石高发的原因，这样的病例很多，如果狭窄发生在输尿管扭曲部位，会严重影响手术操作。作为专家，章祖招常常在手术台边给他们保驾护航，时刻关注手术中情况。发生这样的棘手问题，他就会跟刘俊主任一起想办法解决。开始遇到这种问题，章祖招建议抬高患者腰部，这是最简便的解决问题的办法，常常可以起到非常好的作用。但有时即使抬高腰部也不能达到满意效果，他又提出下一个建议，放置两根输尿管导管。“因为输尿管导管有一定张力，两根输尿管导管放置以后，不仅扩张了狭窄的输尿管，也同时消除了扭曲。”章祖招说，这样尝试多个病人以后，万山人民医院泌尿外科医生们都发现章祖招的建议非常实用。“章祖招主任教的方法非常好，手术难度明显降低，原先困难的手术现在变得非常好操作。我们决定以后再好好总结经验，更好地为病人服务！”万山人民医院泌尿外科年轻医生张灵说。
输尿管镜检查是泌尿外科非常常见的一种操作，但有时也会碰到输尿管开口异常，很不容易找到的情况。有一次，万山人民医院邀请上级医院铜仁市人民医院专家来做一个经皮肾镜手术时，也发生这样的问题。当时医生们费了好大的劲才找到输尿管口。章祖招闻讯，详细了解情况后，马上建议尝试在电切镜下找输尿管口。因为相对于输尿管镜，电切镜更清晰，放大作用更明显！冲洗液的流速更快，所以更加容易发现。万山人民医院泌尿外科医生们按照他的建议试过之后，再一次叹服“太实用了！”
除了新技术和手术操作的带教之外，章祖招更注重年轻医生们临床思维的塑造。“这是影响医生成长非常重要的内容，不能放松。”他说。在万山人民医院泌尿外科，章祖招在带领年轻医生进行三级查房时，他就会问：正常前列腺多少大？这个人B超提示前列腺多少？到底增大不增大？你们自己摸过没有？B超测量的大小跟实际，手术所见有没有出入？如果有出入跟B超室医生有没有反馈过？通过引导性的提问，引导年轻医生建立自己的临床思维和想法，即使这种想法跟主任不同时也要提出来，怎么做到最合理的治疗，怎么对病人更有利！也指导他们进行前列腺按摩、肛门指检、精索封闭治疗等基本的操作和检查！
在援贵工作期间，章祖招对待病友及工作的态度深深感染了万山人民医院的同行们。“只要是他做的手术，他就会跟踪这个病人到底，不管是正常上班还是周末，非常负责任，很值得我们年轻医生学习。”张灵告诉记者。
短短2个月时间就快到了，章祖招再过几天就要返回台州，但万山人民医院泌尿外科的医生们都非常舍不得他。“我们都很舍不得，希望他有机会能再来给我们带来技术的支持和帮助！”泌尿外科住院医师张灵说。
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