铜仁市万山区人民医院
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【新技术】铜仁市万山区人民医院普外科成功开展首例胆空肠吻合术
(编辑:admin 日期:2020年11月12日 浏览:次)
近日,我院普外科成功开展首例胆空肠吻合术。此项新技术的开展,填补了我院该项领域空白。
患者吴女士,68岁,因“腹部疼痛6天+”来我院就诊。入住普外科后,经详细检查,诊断为:1.肝内外胆管多发结石并胆管炎;2.胆囊结石并胆囊炎;3.肝功能异常。
普外科主任林泽坤仔细查看患者检查结果后指出,患者全肝多发结石,胆总管囊状扩张并结石,如果单纯行胆总管切开取石术,胆总管结石复发率就高,且胆总管囊性扩张有癌变可能。患者家属因费用问题,要求只做简单的胆总管切开取石手术。林主任耐心与患者及家属沟通并分析病情,结合患者家庭经济情况,建议行“剖腹探查术、胆总管切开探查取石术、胆囊切除术、囊性扩张胆管切除术+胆肠Roux-y吻合术(内引流术)”,通过交流,患者及家属非常信任林主任,最后同意实施该手术。
经过详细、周密的术前准备,由林主任主刀,在科室团队、麻醉科、输血科的紧密配合下施行切除囊性扩张胆管+胆肠Roux-y吻合术(内引流术)。术中见胆囊约11cm*4.0cm,胆囊壁稍充血、水肿,胆总管肝总管呈囊性扩张,切开胆总管胆汁呈脓性,扩张胆管直径约5.5cm,其内多发结石,最大结石约5.0cm*3.5cm。左、右肝内胆管取石大小不等,结石数十枚,较大约1.5cm大小,因为取石困难,历经6小时58分顺利完成了此台手术。术后患者恢复良好,无术后并发症并康复出院。
“胆空肠吻合术”的顺利开展,充分显示了我院普外科的诊疗及专业技术水平,为更好地服务广大普外科疾病患者奠定了坚实的基础
患者吴女士,68岁,因“腹部疼痛6天+”来我院就诊。入住普外科后,经详细检查,诊断为:1.肝内外胆管多发结石并胆管炎;2.胆囊结石并胆囊炎;3.肝功能异常。
普外科主任林泽坤仔细查看患者检查结果后指出,患者全肝多发结石,胆总管囊状扩张并结石,如果单纯行胆总管切开取石术,胆总管结石复发率就高,且胆总管囊性扩张有癌变可能。患者家属因费用问题,要求只做简单的胆总管切开取石手术。林主任耐心与患者及家属沟通并分析病情,结合患者家庭经济情况,建议行“剖腹探查术、胆总管切开探查取石术、胆囊切除术、囊性扩张胆管切除术+胆肠Roux-y吻合术(内引流术)”,通过交流,患者及家属非常信任林主任,最后同意实施该手术。
经过详细、周密的术前准备,由林主任主刀,在科室团队、麻醉科、输血科的紧密配合下施行切除囊性扩张胆管+胆肠Roux-y吻合术(内引流术)。术中见胆囊约11cm*4.0cm,胆囊壁稍充血、水肿,胆总管肝总管呈囊性扩张,切开胆总管胆汁呈脓性,扩张胆管直径约5.5cm,其内多发结石,最大结石约5.0cm*3.5cm。左、右肝内胆管取石大小不等,结石数十枚,较大约1.5cm大小,因为取石困难,历经6小时58分顺利完成了此台手术。术后患者恢复良好,无术后并发症并康复出院。
“胆空肠吻合术”的顺利开展,充分显示了我院普外科的诊疗及专业技术水平,为更好地服务广大普外科疾病患者奠定了坚实的基础
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