暖春四月，万象更新，是外出“踏青”“春游”的美好时节。随着气温逐渐升高，雨水逐渐增多，各种病原体生长繁殖日趋活跃，是流行性腮腺炎、麻疹、诺如病毒感染性腹泻等呼吸道传染病和肠道传染病的流行高峰。当前是流感流行季，加上清明节临近，人们外出祭奠、聚集聚餐等活动增多，人员流动性和聚集性增加，流感等呼吸道传染病感染风险仍然存在，各类人群仍要做好个人预防、健康监测等措施。

一、流感

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。人群普遍易感，孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。流感一般表现为急性起病、发热，伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显；重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，由于流感的症状、体征缺乏特异性，易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆（尤其是新型冠状病毒感染）。

防控建议：

（一）接种疫苗。流感疫苗安全、有效，接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。通常接种流感疫苗后，需要大约2-4周才能产生具有保护水平的抗体。不过，流感疫苗带来的抗体水平，在随后6个月至8个月后逐渐下降，而且流感病毒每年都在发生变异。所以，每年都要接种一次流感疫苗。

（二）注意个人卫生。勤洗手，尤其是接触呼吸道分泌物后，要立即洗，用清洁干净的毛巾擦手；打喷嚏或咳嗽时，要用手帕或纸巾掩住口鼻。

（三）保持室内空气流通。居室、教室、办公场所、公共场所等经常开窗通风，保持空气流通。流感流行期间，尽量不要到人多拥挤、空气污浊的场所。

（四）保持健康生活方式。避免过度疲劳，多食用富含高蛋白、高维生素且易消化吸收的食物，多参加慢跑、骑自行车等有氧运动，可以提高身体素质，增强抵御流感的能力。

（五）注意隔离，及时就医。一般患者在出现症状后，建议居家休息，保持房间通风。尽量减少与他人接触，以避免传染。

二、新型冠状病毒感染

新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒引起的呼吸道疾病，潜伏期短、传染性强、传播速度快。症状主要表现为发热、干咳、乏力，部分患者有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等临床症状。

防控建议：

（一）符合条件人群主动接种新冠疫苗。

（二）前往人群密集、空间密闭等场所需全程规范佩戴口罩；排队等候的场所，保持1米以上的安全距离，少交谈、少聚集、不扎堆。

（三）家庭和学校等集体单位应常开窗通风，保持空气流通。

（四）保持手部卫生，勤洗手，特别是在饮食、如厕、触摸公共物品前后用流水或使用免洗手消毒剂、消毒湿巾等清洁双手，清洁双手前不要触碰口、眼、鼻。

（五）注意咳嗽礼仪，咳嗽、打喷嚏时用肘部或纸巾遮掩，打喷嚏、咳嗽后要洗手。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好弃置于垃圾箱内。

（六）保持健康生活方式，避免过度疲劳，多食用富含高蛋白、高维生素且易消化吸收的食物，增强抵抗力。

（七）初春早晚温差大，应合理增减衣物，避免着凉。

三、诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒引起的腹泻主要表现为腹泻和呕吐，并可伴有发热症状。成人以腹泻为主，儿童先出现呕吐，而后出现腹泻。病程一般1-3天自愈。主要通过粪-口途径传播，也可通过密切接触传播，食用被诺如病毒污染的水或食物易引起流行。

防控建议：

（一）养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手。

（二）不喝生水，食物要生熟分开，在外就餐尽量不吃生冷、半生食品或海产品。

（三）要到正规超市或店家购买食物，应避免买不卫生或过期、变质食品。

（四）一旦出现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，要及时就诊，以免延误病情。

四、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。人是腮腺炎病毒的唯一宿主，病人和隐性感染者均为传染源。病人在腮腺出现肿大前2天到腮腺肿大后9天传染性最强，隐性感染者在流行期间占有较高比例，也是重要的传染源。流行性腮腺炎的主要传播方式是通过空气传播、飞沫传播和直接接触感染者的唾液传播（如被唾液污染的食具、玩具等）。其临床表现有发热、头痛、乏力、食欲不振，单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧，可引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症并造成不良预后。

防控建议：

学校和托幼机构因人员密集，是流行性腮腺炎发病聚集的主要场所，每年流行性腮腺炎发病病例中学生（含托幼儿童）病例约占80%。因此，做好以下几点可有效预防流行性腮腺炎：

（一）接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序要求，健康儿童在8月龄、18月龄时需各接种1剂次麻腮风疫苗。

（二）学校和托幼机构应严格落实晨午检制度，对因病缺勤学生进行登记追踪。对感染流行性腮腺炎已恢复的学生返校，需出具乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及以上级别医疗机构开具的复课证明。

（三）一旦发现患了流行性腮腺炎，应立即就医隔离治疗。隔离期间减少外出，外出时佩戴好口罩。

（四）在流行高峰期，尽量避免到人多拥挤的场所，同时，要养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。

五、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病，冬春季高发。麻疹传染性极强，儿童是主要易感人群。麻疹病毒主要通过打喷嚏、咳嗽和说话等途径，以飞沫形式传播。麻疹发病早期出现发热，体温常达39～40℃，并伴有流涕、打喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、眼结膜炎等症状。在发热2～5天后出现红色斑丘状皮疹，皮疹常从耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢，大约持续4～7天，皮疹消退后有时会伴有脱屑现象，疹退同时体温也下降到正常。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎，其中以肺炎常见。并发症是引起婴儿死亡的主要原因, 严重危害儿童健康。麻疹目前无特异性治疗方法，临床以对症治疗为主，防止并发症的发生。

防控建议：

（一）接种疫苗是预防麻疹最有效的手段。国家免费为适龄儿童接种两剂次含麻疹成分疫苗。儿童应按照国家扩大免疫规划程序分别于8月龄和18月龄各接种1剂次麻腮风疫苗。 

（二）麻疹流行季节为避免感染麻疹病毒，应保持良好的个人卫生习惯；保持室内空气流通；打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物，双手被分泌物弄脏后要立即洗手。此外，麻疹患者应及尽早就医并隔离治疗，不应带病上学或上班，避免将疾病传染给无免疫力人群。

来源：健康贵州