【新技术】万山首例，又一眼科新技术在铜仁市万山区人民医院成功实施

2018年12月11日
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近日，铜仁市万山区人民医院眼科在杜基祥主任的主持下，成功开展一项新技术——白内障术后后发性白内障YAG激光后囊切开术，此项新技术填补了我院眼科激光治疗后发障的空白。
患者王某，男，71岁，一年前在我院眼科实施了右眼老年性白内障手术。术前视力0.1，术后0.4，手术顺利，患者视力恢复达到预期效果。
半年来患者王某发现右眼视力逐渐下降，但无右眼疼痛、畏光、流泪及眼红等症状，12月7日到我院眼科门诊进行检查，查体提示Vod：0.08，验光无明显屈光不正，角膜透明，瞳孔大小正常，对光反射灵敏，人工晶体在位，后囊混浊，眼底未见明显异常，诊断为后发性白内障。经过眼科医师与患者及家属积极沟通，征得患者同意后，当天便在眼科门诊行YAG激光后囊切开术，术前眼科医师细查看王某的眼睛，排除手术禁忌症后进行手术治疗。

手术中

短短几分钟后手术结束，术中患者配合理想，手术顺利，术后复查术眼视力提高到0.3。

此项新技术的成功开展，将为更多的后发性白内障患者提供高效、安全、便捷的医疗服务，此项新技术具有不需住院、手术时间短、见效快、安全性高等特点，减轻了患者巨大的身体和精神压力。

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什么是后发性白内障：白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生，在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外术及超声乳化术的日益推广，后发性白内障也较为常见。

临床表现：1.矫正视力差；2.后囊混浊并有厚薄不等白色机化组织，可有虹膜后粘连；3.视力障碍程度取决于机化膜的厚度。

检查：白内障术后视力渐进性下降，散瞳裂隙灯检查可以发现后囊膜不同程度的混浊和增厚，同时排除眼底病变。

诊断：1.有白内障手术史或晶体外伤史。2.后囊混浊机化。3.视力障碍。

治疗：对于影响视力的后发性白内障，YAG激光后囊膜切开术是唯一提高视力的治疗方法。对于后发性白内障发病时间长，混浊的后囊膜明显增厚，激光不能切开者，需要通过手术来剪除混浊的后囊膜。

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