【新技术】经皮脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症

2021年10月12日
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近日，铜仁市万山区人民医院骨一科副主任罗杨团队成功开展了微创经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术。目前已成功熟练开展多例该手术，此技术的广泛开展为广大因腰椎间盘突出所引起腰腿疼痛疾病患者带来了福音。

经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术（经椎间孔入路，简称PETD）。它巧妙的通过“腰椎间孔”这一天然骨性通道，在内镜系统和各类镜下器械的辅助下完成突出椎间盘的摘除和神经减压，避免了传统腰椎手术“破门而入”带来的一系列软组织创伤和稳定结构破坏的问题。手术切口仅6-7mm，多数患者术后1-3天即可出院。

近年来，腰椎间盘突出症已成为常见病，且患病人群趋于年轻化。该病不但会引起疼痛、麻木等，严重者还会出现大小便失禁，因此，除了保守治疗，部分患者需要进行手术治疗。
随着现代外科微创化的趋势，腰椎间盘突出症的手术治疗方法经历了从开放手术、小切口、椎间盘镜至经皮全内镜的发展历程。经皮脊柱内镜的出现，标志着腰椎间盘突出症的手术治疗正式进入微创时代，较传统的开放手术，它具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点。

经皮脊柱内镜手术治疗的优势

1手术创伤小：对椎旁肌肉无需剥离，减少椎旁肌肉损伤引起的腰背僵硬和疼痛
2疗效满意：对于适应症的患者，疗效高于开放手术
3恢复快：术后当天可下地活动，1-3天即可出院
4皮肤切口小：仅约6-7mm
5手术出血少：10-20ml，可忽略不计
6保留了正常的腰椎活动度，与传统的融合手术相比，最大限度的保留腰椎功能

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