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【新技术】铜仁市万山区人民医院成功开展首例“再次胆道探查+肝左外叶切除+肝左内叶胆管切开成形术”

  • 2022年06月29日
  • 本站原创
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      近日,铜仁市万山区人民医院普外科经过5个小时的奋战,成功完成首例“再次胆道探查+肝左外叶切除+肝左内叶胆管切开成形术”。此次手术的成功开展,填补了万山区人民医院该类手术的空白,标志着普外科的诊疗技术水平再上新台阶。

      患者周某,58岁,最近因腹部疼痛次数增加并加重,慕名前往万山区人民医院普外科就诊。入院后完善相关检查,患者明确诊断:肝总管结石并高位胆道梗阻、左肝内胆管多发结石伴肝萎缩、肠粘连、急性胰腺炎、肝功能不全、高血压。经与患者、家属充分沟通讨论及充分术前准备后,由林主任主刀,为患者施行了“再次胆道探查+肝左外叶切除+肝左内叶胆管切开成形术”。
      术中,首先行胆总管探查,探查胆总管内一约2.0×1.5cm结石,取石钳完整取出结石。然后行左肝外叶切除,清理和处理肝断面的出血点,以胆道镜探查左肝管及左内侧肝管分支,移除其中的结石,见左肝管狭窄,拟行左肝内胆管成形术,将狭窄口扩大约0.5cm,间断内缝合切口,检查创面无活动性出血,再次使用胆道镜探查胆总管肝内胆管,未见结石,未见活动性出血,检查腹腔结石残留,无活动性出血,将T引流管从胆总管开口置入,肝脏断面引流管及T引流管于侧腹部引出并固定,手术顺利完成。术后,患者在普外科医护团队的精心治疗与护理下,现恢复良好,患者及家属非常满意。