世界帕金森病日｜帕金森病不只是手抖，这些信号你注意了吗？

4月11日是第29个世界帕金森病日

今年的主题是“人工智能助力帕金森病管理”

目前全球帕金森病患者总数近千万，我国患者总数约300万人。该病可见于各年龄段，主要影响中老年人，且患病率随年龄增长而升高。更为关键的是，近年来帕金森病有年轻化趋势。帕金森病年轻化是遗传、环境、生活方式等多因素交织的结果，需通过基因筛查、环境监管、健康宣教等多维度干预，防控的重点是职业保护、心理健康及早期诊断。

今天，我们一起来聊聊帕金森病的那些事儿～

帕金森病的症状

帕金森病最初的症状往往是从单侧手部开始震颤，慢慢发展到下肢以及其他部位，表现出行动迟缓、肌肉僵硬、难以保持平衡，并常常伴随抑郁、焦虑、睡眠障碍、认知功能下降等。

帕金森病的症状主要分为运动症状和非运动症状。

运动症状可概括为：抖、慢、僵、倒。

“抖”即震颤，通常以手部轻微的震颤开始，尤其是在静止不动时，许多患者描述这种感觉像是“握住药丸”或“手指自行摩擦药丸”。

“慢”即运动迟缓，患者日常动作变慢，表情可能变得呆滞，步伐变小，起步困难。

“僵”即肌肉僵硬，减少了自由活动的范围。

“倒”即平衡与协调问题，患者可能经历站立不稳和走路困难，这增加了跌倒的风险。

非运动症状主要表现为：嗅觉减退或丧失；白天过度嗜睡或夜间多梦并伴大声喊叫和肢体动作；便秘、多汗、排尿障碍；焦虑抑郁情绪，认知水平下降等。

老年人千万别忽视这些“非运动警报”。

需要注意的是，手抖≠帕金森病。

虽然手抖是帕金森病的一个常见症状，但它也可能由其他多种原因引起，包括焦虑、疲劳、药物副作用、甲状腺问题等。所以，手抖并不能单独作为诊断帕金森病的依据。

如何尽早发现帕金森病的“蛛丝马迹”？

帕金森病早期具有隐匿性，但并非毫无征兆，所以，家中有老年人的话，子女可以多留心、多观察一些“蛛丝马迹”。

眨眼减少，双眼转动减少，表情呆板，语速变慢。

写字逐渐变得困难，笔迹越写越小。

肢体静止时不由自主地颤动。

步态细碎慌张。

睡眠障碍，如梦魇、说梦话、喊叫、梦中挥拳踢脚，或有入睡困难，白天嗜睡。

嗅觉衰减、情绪低落、便秘。

如果患者本人及其家属能及早发现这些早期征兆，早诊断、早治疗、规范用药，就可以延缓病情进一步加重，提高患者的生活质量。

帕金森病的治疗原则

1.综合治疗

每一位帕金森病患者可以先后或同时表现有运动症状和非运动症状，但在整个病程中都会有这两类症状，有时会产生多种非运动症状。不仅运动症状会影响患者的工作能力和日常生活能力，非运动症状也会明显干扰患者的生活质量。因此，应对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合治疗。

2.多学科治疗模式

帕金森病治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、肉毒毒素治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等。药物治疗作为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗不佳时的一种有效补充手段，肉毒毒素注射是治疗局部痉挛和肌张力障碍的有效方法，运动与康复治疗、心理干预与照料护理则适用于帕金森病治疗全程。因此，在临床条件允许的情况下，组建以神经内科、功能神经外科、神经心理、康复乃至社区全科医生等多学科团队的医生，可以更有效地治疗和管理帕金森病患者，更好地为患者的症状改善和生活质量提高带来更大的益处。

3.全程管理

目前应用的治疗手段，无论药物或手术，只能改善症状，不能阻止病情的发展，更无法治愈。因此，治疗不仅立足当前，而且需长期管理，以达到长期获益。

如何预防帕金森病？

有家族性帕金森病的高危人群应高度重视。

有动脉硬化疾病（高血压、糖尿病、高脂血症等）的患者应严格控制疾病，有利于减少脑损伤、增强脑功能。

避免接触有毒物（除草剂、重金属等）。

避免或减少应用诱发震颤麻痹的药物。

饮食要以清淡为主，搭配绿色饮食，少吃高脂肪食物。

经常锻炼、适度用脑、睡眠作息规律。