认识糖尿病,从了解开始!
什么是糖尿病
糖尿病,可不是简单的血糖升高,它是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,主要是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗引起的,大多数是由两者共同引起的。长期高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。别以为只有中老年人会被它盯上,实际上,儿童、青年人同样可能患病。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
糖尿病的症状有哪些
糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻),还可能伴有疲乏无力、皮肤瘙痒、视物模糊、容易患泌尿道感染疾病等不典型症状。伴有糖尿病典型症状或高血糖危象,符合以下一条可直接诊断为糖尿病:

1.空腹静脉血清葡萄糖水平≥7.0mmol/L
2.全天任意时间随机静脉血清葡萄糖≥11.1mmol/L;
3.糖化血红蛋白≥6.5%;
往往糖尿病早期缺乏典型的症状,多于体检时发现血糖升高,这时我们需要行葡萄糖耐量试验(OGTT试验)来进一步确诊,建议体检空腹静脉血清葡萄糖≥5.6mmol/L,我们就需要行首次OGTT试验,若空腹静脉血清葡萄糖≥7mmol/L或糖负荷2小时静脉血清葡萄糖≥11.1mmol/L,也可以诊断糖尿病。
糖尿病有哪些危害
目前我国糖尿病患病率达12.8%,糖尿病前期患病率35.2%,据统计我国现有糖尿病患者1.144亿,预计2045年这一数字可能增长至6.29亿,其中90%以上是2型糖尿病。
糖尿病的危害主要表现为两大方面:
一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症,如果救治不及时可能危及生命。
二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症,包括大血管和微血管病变。

上述血管病变可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残或致死的主要原因。
哪些人容易患糖尿病
具备以下因素之一者为糖尿病高风险人群:
1.有糖尿病前期史;
2.年龄≥35岁;
3.体质指数≥24Kg/m2或男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm;
4.一级亲属有糖尿病史;
5.缺乏体力活动者;
6.有多囊卵巢综合征;
7.有黑棘皮疾病史;
8.有巨大儿分娩史;
9.有妊娠期糖尿病史;
10.有血脂异常、血压异常、冠心病病史;
11.有使用激素史以及抗精神病类药物史;
12.中国糖尿病风险评分总分≥25分。

以上人群建议需尽早前往医院行首次葡萄糖耐量试验(OGTT试验),筛查结果正常者,建议每三年筛查一次,筛查结果为糖尿病前期者,建议每年筛查一次。筛查结果为糖尿病者,需进一步规范诊治。
葡萄糖耐量试验(OGTT试验)结果解读
1.正常:空腹静脉血清葡萄糖<6.1mmol/L,
糖负荷2小时静脉血清葡萄糖<7.8mmol/L;
2.空腹血糖受损:6.1≤空腹静脉血清葡萄糖<7mmol/L,
糖负荷2小时静脉血清葡萄糖<7.8mmol/L;
3.糖耐量异常:6.1≤空腹静脉血清葡萄糖<7mmol/L,
7.8≤糖负荷2小时静脉血清葡萄糖<11.1mmol/L;
4.糖尿病:空腹静脉血清葡萄糖≥7mmol/L或糖负荷2小时静脉血清葡萄糖≥11.1mmol/L。
注意:空腹血糖受损和糖耐量异常都是糖尿病前期。
供稿:内二科
