近日,铜仁市万山区人民医院泌尿外科依托一体化肿瘤诊治模式与精湛的微创诊疗技术,联合医务科、护理部、药剂科开展多学科协作,独立顺利完成T3b期高级别膀胱癌患者保膀胱综合化疗。该项技术的成功开展,标志着万医泌尿系肿瘤个体化、规范化一体化综合化诊疗水平迈上新台阶,为区域中晚期膀胱肿瘤患者保留器官、保障生活质量提供了优质、可靠的本土诊疗方案。

患者为老年男性,确诊为膀胱高级别尿路上皮癌(T3bN0M0)。该分期肿瘤浸润程度深、恶性程度高、进展速度快、复发风险极高,临床传统诊疗多建议行全膀胱切除手术。但膀胱全切创伤大、恢复周期长,将严重影响患者术后生活质量。结合患者强烈保膀胱意愿及高龄身体状况,泌尿外科决定为其开展保膀胱综合性个体化治疗。
为最大程度兼顾肿瘤根治效果与患者生活质量,银龄专家罗洪星、主任刘俊团队依托科室一体化肿瘤诊治体系,经过严谨评估、反复讨论,为患者量身制定个体化保膀胱综合诊疗方案:肿瘤钬激光最大程度切除+术后即刻膀胱灌注化疗+GC方案(吉西他滨+顺铂)全身规范化化疗,实现从病灶切除、局部灌注到全身化疗的全程一体化管理,在有效控制肿瘤、阻断病情进展的同时,最大程度守护患者生活质量。

手术过程中,泌尿外科团队精准操作,借助微创激光技术最大程度切除肿瘤病灶,创伤小、出血少、恢复快。术后即可实施膀胱灌注化疗,有效降低肿瘤局部复发风险,为后续全身系统治疗奠定良好基础。
为保障全程化疗安全、规范、有序实施,万医多学科团队高效联动、紧密配合。护理团队精准完成PICC置管,建立稳定、安全的静脉化疗通路,规避化疗药物所致血管损伤、外渗等风险,为全程治疗筑牢安全防线;药剂科严格审核化疗方案,精准调配化疗药品,全程把控用药安全,保障一体化治疗方案规范落地。

此次保膀胱综合治疗的成功开展,是万医泌尿外科一体化肿瘤诊治模式的一次成功实践,不仅体现了科室微创治瘤、肿瘤化疗、并发症救治的成熟技术实力,更彰显了医院多学科协作诊疗的高效优势,打破了区域医院泌尿系晚期肿瘤的诊疗局限。
罗洪星,主任医师、教授,知名专家,曾任铜仁市人民医院泌尿外科主任、学科带头人;首批市管专家、贵州省医学会泌尿外科学分会常委,贵州省男科分会委员、铜仁市医学会泌尿外科学分会名誉主任委员,在本省率先开展了前列腺剜除术、腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术,在本市率先开展了二十多项新技术,公开发表论文三十多篇,主持并获市级以上科技进步奖8项。从事泌尿外科临床工作38年多,熟悉泌尿外科及男科疾病的诊治,手术经验丰富、擅长泌尿系肿瘤、泌尿结石、前列腺增生症等泌尿系疾病的腔镜微创手术。
坐诊时间: 每周一、周三
上午08:00—12:00
下午14:00—17:00
坐诊地点:铜仁市万山区人民医院
门诊大楼三楼C301泌尿外科诊室
刘俊,中共党员,泌尿外科主任,主任医师,铜仁市泌尿外科分会常务委员、铜仁市泌尿外科质量控制中心委员、铜仁市医学会医疗事故鉴定委员会专家委员、铜仁市劳动能力鉴定委员会专家委员、铜仁市高级职称评审委员会专家委员、铜仁市万山区区管专家。擅长泌尿腔镜,熟练掌握腹腔镜技术,在微创治疗泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等泌尿外科疾病方面具有丰富的临床经验。
坐诊时间: 每周四
上午08:00—12:00
下午14:00—17:00
坐诊地点:铜仁市万山区人民医院
门诊大楼三楼C301泌尿外科诊室
张灵,中共党员,主治医师,泌尿外科副主任。铜仁市泌尿外科分会委员、铜仁市万山区泌尿外科分会副主任委员,多次参加泌尿外科省内外及市级学术会议,主持市级课题一项,参与市级课题一项。曾于贵州省人民医院泌尿外科、贵州医科大学附属肿瘤医院泌尿外科进修学习。获得贵州省最美劳动者、铜仁工匠等称号,获得铜仁市泌尿外科首届腹腔镜大赛初级组二等奖。熟练掌握泌尿外科常见病、多发病的诊断和治疗。擅长泌尿系结石的输尿管软/硬镜等微创碎石取石术、睾丸鞘膜翻转术、泌尿外科常规手术、睾丸扭转等泌尿外科急诊手术,常规开展体外冲击波碎石、前列腺穿刺活检等技术。
铜仁市万山区人民医院泌尿外科于2017年独立成科,现为市级重点专科,专家队伍雄厚,专科设备先进。科室目前共有医护人员22人,其中主任医师2人,主治医师3人,住院医师5人,其中市管专家1人,区管专家1人。副主任护师1人,主管护师2人,护师7人,护士2人。
先进的设备:腹腔镜,钬激光,电子输尿管软镜、膀胱镜、肾镜,纤维输尿管镜、肾镜,等离子电切镜,激光剜除镜,内窥镜手术刨削器,气压弹道碎石系统,体外冲击波碎石机,排石床、结石成分分析仪等先进设备。
开展的诊疗项目有:膀胱癌根治术,前列腺癌根治术,肾癌根治术,肾盂癌根治术,睾丸癌根治术,阴茎癌根治术,肾上腺肿瘤切除术,肾肿瘤切除及肾部分切除术,无功能肾切除术,输尿管整形重建术,前列腺等离子、激光剜除术,膀胱肿瘤等离子、激光剜除术,前列腺穿刺、前列腺癌内分泌治疗,输尿管软镜、肾镜、输尿管镜、膀胱镜下微创治疗肾、输尿管、膀胱、尿道结石,软镜下肾盂旁囊肿内切开术,肾蒂淋巴管结扎术,肾囊肿去顶术,精索静脉曲张高位结扎术、隐睾下降固定术,隐匿性阴茎成型术,尿道下裂成型术,睾丸鞘膜翻转术,包皮环切术等。
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